不要再拖了!这些都是需要紧急处理的眼科急症

作者: 时间:2020-06-14八卦杂谈310人已围观

我们每天起床一睁开眼睛,能看到自己心爱的人、事、物环绕在旁,其实是很不简单的喔。有哪些时候,你得赶紧正视眼睛问题呢?一起来看看。

不要再拖了!这些都是需要紧急处理的眼科急症

视觉是个很複杂的过程,要先折光再感光。首先,光线经过眼睛最外层的角膜,再通过瞳孔与水晶体。现在很多人会戴隐形眼镜变色片,而隐形眼镜变色片里色彩缤纷、放射状的位置就是虹膜。虹膜的功用是能调控瞳孔的大小,控制进入的光线量。我们站在大太阳下时,光线太多,虹膜就会让瞳孔缩小;黑暗之中瞳孔则会变大,就像相机的光圈一样。

水晶体的作用则在于对焦,让影像清楚。视网膜为眼球后壁内面的感光组织,负责感光与影像形成,就像相机的底片一样,视网膜的资讯会透过视神经传送到脑部,我们才算看到影像。

不要再拖了!这些都是需要紧急处理的眼科急症

遇上以下状况时,你最好赶快向眼科求助:

眼睛有割伤、刺伤、擦伤等外伤突发性的视力模糊或视力丧失,或视野有所改变,像是觉得视野某个部分不见了,或有闪光或漂浮黑影(飞蚊)出现不明原因的眼睛疼痛发红眼睛疼痛的同时还伴随噁心、呕吐、头痛的感觉眼睛暴露于化学物异物卡在眼睛里

接下来我们就容易造成眼睛急症的原因一一介绍。

急性青光眼:不要再拖了!这些都是需要紧急处理的眼科急症

如果突然间感到眼球胀痛、眼睛红、视力模糊、视野变小、看光源有光晕,并同时有头痛及噁心想吐的状况,要担心是否为急性青光眼。

急性青光眼好发于天冷时,一般正常眼压应小于20毫米汞柱,但急性青光眼时眼压会上升,甚至到50、60毫米汞柱,时间一长则让视神经细胞萎缩,之后就难以挽回视力了。因此若有急性青光眼的症状,需要及时就医用药物降低眼压。

视网膜剥离:不要再拖了!这些都是需要紧急处理的眼科急症

视网膜是眼球后壁内层的一层薄组织,假使视网膜脱离原本该在的位置,这样一来会让供应养分氧气的部分(脉络膜)与视网膜变成触不到的恋人,时间愈久,视网膜缺乏氧气养分愈久,视力下降愈多。患者会感觉突然看到网状或斑点状的飞蚊,眼冒闪光,并视力模糊。高度近视、老化、外伤都会提高视网膜剥离的机会,若及时诊断可以用手术治疗。

眼中风:不要再拖了!这些都是需要紧急处理的眼科急症

视网膜动脉或静脉阻塞,俗称为眼中风,常发生在有高血压、糖尿病、抽菸习惯、50岁以上的人身上。这些全身性疾病会影响血管健康,当视网膜动脉或静脉硬化、病变,或引发血栓形成时,血流无法顺利通过,视网膜就得不到氧气养分。

患者通常不会感到眼睛痛,但是突然之间就看不到了,或只能看到光或手指头,这样的视力丧失通常是单侧发生。有人则会视力模糊数秒钟至数分钟后又恢复,但一阵子之后又视力丧失。若视网膜缺氧过久,会导致永久失明。医师做眼底检查时会看到黄斑部水肿与点状出血等特徵,治疗上需扩张血管、降低眼压,尽早恢复血液循环。

眼球外伤:不要再拖了!这些都是需要紧急处理的眼科急症

像是包含角膜破损,眼球被尖锐物通过后有穿刺伤或割伤,被钝物大力撞击,或眼睛里有异物。常见的症状包括了眼睛痛、红、视力减退。医师在检查后会视状况决定是否需要缝合伤口、取出异物、并决定手术的时间点。当然最好的是预防眼睛外伤,请看「眼球杀手排行榜」这篇了解该如何避免伤及眼球。

化学性灼伤:不要再拖了!这些都是需要紧急处理的眼科急症

代表被酸性或硷性的化学物质以液体、烟雾、或粉末等形式喷溅到眼睛,引起患者眼睛疼痛、发红、撕裂伤、视力下降。若遇上这等状况,请先自行用乾净的自来水沖洗15到20分钟,而不是急着跑向医院。患者可以直接进入淋浴间持续用莲蓬头沖洗,或把头偏一侧,在水龙头下方持续沖洗。若只有一只眼睛受化学物质泼溅,记得保持患侧在下方,不要让水流带着化学物质影响到另一只眼睛。沖洗后再就医。在这当中不要揉眼睛或自行使用眼药水,到院后医师会再评估状况,决定用药物或手术治疗抢救。

参考资料:Eye Emergencies. Christopher C. Muth, MD. JAMA. 2017;318(7):676.

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